Зубные импланты — как не ошибиться в выборе

Содержание:

1. На основании чего составляются рейтинги
2. ТОП-5 зубных имплантов
• Osstem
• Astra Tech
• Nobel Biocare
• Straumann
• Zimmer
3. Как правильно и какой выбрать имплант

Вопрос, какие импланты лучше выбрать, беспокоит пациентов так же сильно, как и поиск хорошего стоматолога-имплантолога. Сейчас производством этих элементов занимаются десятки компаний. И каждая имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Более того, каждая компания выпускает не один, а несколько видов имплантов. Как не потеряться в этом многообразии? Какие импланты считаются лучшими и почему? Рассмотрим подробнее.

На основании чего составляются рейтинги

Какие импланты попадут в список лучших, а какие нет, определяется на основании множества параметров. Вот некоторые из них:

1. Репутация и популярность производителя. Здесь берется в учет мнение стоматологов, ученых и пациентов. Играют роль научные исследования, посвященные тому или иному виду имплантов.
2. Ассортимент. Речь идет о наличии/отсутствии имплантов для различных видов имплантации зубов, например,одномоментной, а также для сложных клинических случаев, в том числе атрофии костной ткани, сахарном диабете, пародонтите и других серьезных заболеваниях.
3. Цена. Зубные импланты могут быть обычными и премиальными. Раньше разница между ними достигала 100%. Но сейчас многие популярные компании нашли способ снизить цены на продукцию премиум-сегмента, но при этом сохранить ее характеристики. В результате разница становится менее ощутимой.
4. Процент приживаемости. Здесь играют роль исследования, отзывы от имплантологов и пациентов.Б.

Еще один критерий, который учитывается при составлении рейтинга, — гарантия. Большинство известных производителей дают пожизненную гарантию. Но есть импланты и с меньшим сроком службы — всего 10-20 лет.

ТОП-5 зубных имплантов

Швейцарские, немецкие, израильские, корейские — это лишь часть большого списка имплантов, которые пользуются популярностью. Чем они отличаются между собой?

Osstem

Производитель — южнокорейская компания Осстем, работающая в данном направлении с 1997 года. Выпускаемые ею искусственные корни имеют одну важную отличительную особенность — гидрофильное покрытие. Оно способствует более быстрому приживлению и практически полному отсутствию осложнений.

В ассортименте Осстем есть импланты с 3 видами напыления:

1. TS. Легко устанавливаются даже при недостатке костной ткани. На их резьбе есть параллельные витки, благодаря чему улучшается сцепление с окружающими тканями. Имеют несколько подвидов, различающихся назначением. Так, например, TS II SA подходят для плотной кости, а TS III SA, наоборот, для мягкой.
2. MS. Устанавливают в случаях, когда у пациента рыхлая костная ткань. У них небольшой диаметр, монолитная конструкция и надежная шейка переходника, играющая роль дополнительной опоры.
3. SSIII. Импланты этого типа используют для восстановления зубного ряда по одномоментному протоколу.
4. ET III SA. Имеют прямой корпус, за счет которого совместимы с классическими абатментами и любыми протезами. В процессе изготовления на поверхность наносится особое покрытие, которое не только улучшает сцепление, но и ускоряет приживление.

Как и у всех других видов искусственных корней, у имплантов Osstem есть свои плюсы и минусы. Начнем с минусов. Он всего 1 — наличие противопоказаний к установке. Это сахарный диабет, заболевания крови, наличие злокачественных новообразований, аутоиммунные патологии и алкоголизм. Но это даже не минус, а общая особенность процедуры имплантации

А теперь о плюсах:

1. Ускоренное сращивание с костью. Полную нагрузку на зуб можно давать уже через пару месяцев.
2. Приживаемость 98,8% и пожизненная гарантия.
3. Низкая цена при высоком качестве.
4. Доступность. Ежегодно компания производит миллионы искусственных корней.
5. Широкий ассортимент. есть импланты для разных клинических случаев.

Еще один несомненный плюс — наличие специальных шаблонов, а также наборов комплектующих и инструментов для имплантации. Они делают работу стоматолога более комфортной.

Astra Tech

Производитель — шведская компания, производящая импланты с 1985 года. Изготовлены из титана 4 класса, не содержит примеси в виде алюминия и ванадия. Это первая и главная особенность. Есть и ряд других:

1. Пористая поверхность OsseoSpeed, улучшающая приживление. Для ее получения имплант обрабатывают частицами диоксида титана и протравливают кислотой. Дополнительно добавляются ионы фтора и проводится текстурирование. Благодаря такой поверхности вокруг искусственного корня уплотняется кость. К тому же, по всей длине запускается процесс ее роста.
2. Резьба на шейке. У большинства моделей шейка импланта гладкая. А у Astra Tech есть резьба с небольшим шагом. За счет этого жевательная нагрузка распределяется более равномерно, следовательно, уменьшается атрофия кости. В норме она достигает 1 мм в первый год после имплантации и 0,3 мм каждый последующий. В случае с Astra Tech этот показатель составляет 0,1 мм максимум.
3. Conical Seal Design или коническое соединение искусственного корня с абатментом. Оно, как и резьба на шейке, способствует уменьшению атрофии костной ткани, и распределяет нагрузку на всю кость. Это первый плюс. Второй — микроскопический зазор между абатментом и имплантом, предотвращающий попадание инфекции.

В ассортименте компании Astra Tech есть импланты нескольких видов. Между собой они отличаются размером и назначением:

1. TX 3S — самые узкие в коллекции. Подходят для восстановления боковых единиц, которые не принимают участие в пережевывании пищи. Показания к установке — атрофия мышц/суставов. Оптимальный вариант для пожилых людей.
2. TX 4S — средние по размерам импланты. Помогут восстановить верхние боковые резцы, а также нижние премоляры.
3. TX 4.5 — крупные изделия. используются для восстановления клыков.
4. TX 5 — импланты диаметром около 0,5 мм. Подходят для моляров.
5. TX 5S — имеют такое же назначение, как и предыдущий вид. Отличие — цилиндрическая форма.

Из преимуществ имплантов Astra Tech особенно выделяется приживаемость в 99,9% случаев. Чаще всего на это уходит 2-4 месяца. При этом гарантия на них пожизненная. Список других преимуществ таков:

1. Сохранение костной ткани.
2. Быстрое восстановление после вживления искусственного корня.
3. Вероятность развития воспаления, периимплантита и отторжения сведена к минимуму.
4. И костная, и мягкие ткани остаются в прежнем объеме.

Кроме того, ипмпланты Astra Tech подходят для одномоментной и одноэтапной имплантации.

Nobel Biocare

Это швейцарские импланты, известные высокой биосовместимостью с тканями человека, достигающей 98,6%, и возможностью применения в любых клинических ситуациях.

В ассортименте компания представлено несколько видов искусственных корней. Разница кроется в конструкции:

1. Актив. Подходит для пациентов, у которых не хватает объема костной ткани. Имеют конусообразную форму, двойную резьбу, покрытие TiUnit.
2. Speedy/Speedy Groovy. Предназначены для случаев, когда костные ткани имеют среднюю плотность. Главное отличие — более глубокая резьба.
3. Реплейс. Считается универсальным вариантов, который можно использовать в любых клинических случаях. Основная особенность — трехканальная система крепления. Подходит для одномоментной имплантации.
4. Коникал. У этой модели конусообразная форма и шестигранная система крепления.
5. Guide. Щадящий вариант, при установке которого практически не травмируются ткани ротовой полости. Имплант устанавливают без разрезов и, следовательно, без швов.

Также компания выпускает импланты Branemark. Как и Реплейс, считаются универсальными. Подходят для любых клинических случаев.

Из преимущество искусственных корней от Nobel Biocare можно выделить:

• широкий ассортимент;
• высокий процент приживаемости;
• отличную биосовместимость.

Кроме того, эти импланты имеют гарантию от производителя. Единственный минус — высокая стоимость.

Straumann

Бренд выпускает не только импланты, но и материалы/приспособления, которые могут пригодиться при установке. При производстве искусственных корней применяются 3 инновационные технологии:

1. Bone Control Design. С ее помощью удается минимизировать травмирование мягких тканей. Благодаря этому ускоряется приживление.
2. Использование титанового сплава Roxolid. Его свойства и характеристики позволяют давать пожизненную гарантию, а также делать импланты совсем небольшого размера.
3. Уникальное соединение SynOsta между корнем и абатментом. Отличается прочностью.

Как и другие импланты, Straumann имеют свои плюсы и минусы. К плюсам относится:

1. Эффективная приживляемость вследствие использования новейшего покрытия.
2. Благодаря особой конструкции абатмента, между коронкой, десной и самим имплантом не остается зазоров, в которых могут скапливаться бактерии и частички пищи.
3. Гарантийный срок абатментов 10 лет, на импланты дается пожизненная гарантия.

Из минусов особенно выделяется дороговизна. Именно из-за нее многие клиники отказываются от работы с имплантами Straumann. Второй минус — необходимость в сложной подготовке имплантолога. Для протезирования таким способом ему нужен большой набор инструментов и дополнительных приспособлений.

Zimmer

Производитель — компания Зиммер, основанная в 1926 году. В ассортименте есть трабекулярные и цельные импланты. Первые отличаются типом поверхности. Для их изготовления используется трабекулярный металл тантал. Поэтому поверхность губчатая, по структуре максимально похожа на костную ткань. У нее много преимуществ:

• повышенный коэффициент трения с костью;
• быстрое приживление;
• высокая скорость механической фиксации;
• биосовместимость с тканями ротовой полости;
• полная безопасность и гипоаллергенность.

Трабекулярные импланты бывают 2 видов:

1. Model TMT — трабекулярная часть имеет разные размеры. Все зависит от длины импланта. В верхней и в нижней части есть резьба, способствующая более надежному закреплению конструкции в кости.
2. Model TMM — по конструкции практически ничем не отличаются от предыдущего вида. Единственное отличие — полированная шейка размером 0,5 мм. Предназначены для случаев, когда у человека слишком объемные десна.

Цельные импланты называются Zimmer One-Piece Implant. Подходят для одноэтапной имплантации. При их установке почти не травмируются окружающие ткани, а заживление проходит быстрее, чем обычно. Этот вид представлен в разных размерах и формах, благодаря чему его можно использовать для восстановления любых зубов.

Как правильно и какой выбрать имплант

Естественно, пациент практически не принимает участия в выборе имплантов. Хотя стоматолог и рассказывает об особенностях тех или иных искусственных корней. Почему так? Потому что выбор зависит от многих факторов, начиная от состояния костной ткани и ротовой полости в целом, наличия противопоказаний и сопутствующих заболеваний и т.д.

Если говорить о стоматологах, то, выбирая, с какими имплантами работать, обращают внимание на несколько факторов. Среди них материал, из которого они изготовлены, особенности строения, например, наличие/отсутствие резьбы, гипоаллергенность, процент приживаемости. И это лишь часть того, что нужно учесть.

Всем предъявляемым к имплантам требованиям на сегодняшний день больше всего отвечают Osstem и Astra Tech. Они безопасны, удобны в применении, не вызывают аллергию, отличаются оптимальным сочетанием цены и качества. Кроме того, производители предоставляют широкий выбор не только самих искусственных корней, но и приспособлений/инструментов для имплантации. Плюс ко всему, эти импланты доступны. Ежегодно они выпускаются в очень большом количестве.

Итак, какие импланты лучше выбрать? Ответить на этот вопрос однозначно практически невозможно. Выбор сделает лечащий врач, приняв во внимание особенности пациента и сложность случая.