Содержание:
- Какой может быть боль
- Болит зуб при надавливании — основные причины
- После стандартного пломбирования
- После чистки корневых каналов
- После удаления нерва
- Другие причины
- Тревожные симптомы
- Как помочь себе до визита к врачу
- Профилактика осложнений
Многие пациенты идут к стоматологу с надеждой наконец-то избавиться от изнуряющей боли. Но иногда их ждет неприятный сюрприз — после пломбировании при надавливании ощущается боль. В некоторых случаях через несколько дней она проходит. Но бывает и так, что приходится снова возвращаться к врачу. Почему так происходит? Почему после установки пломбы зубы продолжают болеть?
Какой может быть боль
После пломбирования может возникнуть несколько видов боли. Рассмотрим подробнее:
- Чрезмерная чувствительность. Зубы реагируют на горячие и холодные блюда, резкую смену температуры. При этом боль острая.
- Пульсирующая боль. Чаще всего является проявлением воспаления или инфекции. Все это требует дополнительного лечения.
- Боль при жевании. Зуб болит при повышенной жевательной нагрузке, при накусывании.
- Периодическая острая боль. В этом случае боль приступообразная, но кратковременная. Возникает вследствие раздражения нервных окончаний.
- Длительная, усиливающаяся боль. Если боль с каждым разом все сильнее, можно говорить о развитии инфекции.
- Боль в соседних зубах. Чаще всего это результат воспалительного процесса.
Описанные неприятные ощущения не всегда являются свидетельством развития патологических процессов. В некоторых случаях боль — это нормально. Беспокоиться не стоит, если:
- Во время лечения стоматолог пломбировал каналы.
- Боль проходит, если устранить раздражающие факторы, например, убрать холодный или горячий продукт/напиток.
- Неприятные ощущения держатся на протяжении 5 дней, но с каждым днем уменьшается степень их выраженности.
- Нет других тревожащих симптомов.
Если лечение было сложным, пациент может ощущать боль в течение 2 недель. Обычно стоматолог рассказывает об этом, а также о способах облегчить состояние.
Болит зуб при надавливании — основные причины
Итак, неприятные ощущения возникают после обычного пломбирования, после дополнительной чистки каналов и с их пломбированием.
После стандартного пломбирования
После лечения неосложненного кариеса боль может возникать по нескольким причинам:
- Воспаление пульпы. Вместе с остаточной инфекцией вызывает боль при сильном надавливании на зуб, например, при накусывании.
- Реакция нервов. При запущенном кариесе во время лечения нервы могут подвергаться воздействию. Поэтому после него часто возникает дискомфорт.
- Постпломбировочный синдром. Иногда боль ощущается из-за воздействия лекарственных средств или, например, инструментов, на окружающие ткани.
- Повреждение структуры. При лечении кариеса ткани зуба подвергаются механическому воздействию, из-за чего в течении некоторого времени после посещения клиники возможна повышенная чувствительность.
- Неудачное пломбирование. Да, так тоже бывает, если за работу берется неопытный специалист. Он может поставить слишком большую пломбу, не до конца удалить пораженные кариесом ткани и т.д.
Еще одна причина, почему болит зуб после пломбирования при надавливании, — осложнения и инфекция. Так бывает, если инфекция устранена на полностью и продолжает развиваться.
После чистки корневых каналов
В этом случае тоже есть несколько факторов, провоцирующих боль. Список выглядит так:
- Воспалительный процесс в околокорневых тканях. После эндодонтического лечения в тканях, окружающих зубной корень, может сохраняться воспаление, из-за которого при надавливании ощущается несильная боль.
- Реакция на медикаментозные препараты. При чистке каналов используются самые разные средства. Все они в той или иной мере могут повлиять на чувствительность и нервов, и тканей.
- Травмирование. Здесь боль является следствием механического травмирования окружающих тканей при лечении.
- Остаточная инфекция. Как и при обычном пломбировании, причиной боли может быть не до конца устраненная инфекция. Пока идет ее развитие, пациент будет ощущать дискомфорт.
- Реакция на временное изменение структуры зуба. Здесь все просто: после процедуры на протяжении некоторого времени сохраняется дискомфорт, возможна повышенная чувствительность.
И в этот список можно добавить неправильно выполненную процедуру. Если стоматолог сделал чистку каналов некорректно, пациент столкнется не только с болью, но и с другими осложнениями.
После удаления нерва
После депульпации спровоцировать болевые ощущения могут такие факторы:
- Воспаление в тканях, расположенных вокруг корня зуба. Оно сохраняется даже после удаления нерва.
- Инфекция. Как и в двух предыдущих случаях, если инфекция вылечена не до конца, пациент будет испытывать сильную боль по окончании процедуры.
- Негерметичная пломба. При пломбировании каналов стоматолог должен убедиться в том, что они максимально плотно заполнены пломбировочным материалом. В противном случае возможны неприятные ощущения в виде боли.
- Реакция тканей. При лечении пульпита возможно воздействие на окружающие зуб ткани. Поэтому после лечения возникает временный дискомфорт.
- Механическое воздействие. Во время процедуры врач использует стоматологические инструменты. По неосторожности он может повредить ими мягкие ткани, что тоже провоцирует появление боли.
Дополнить список причин можно индивидуальной чувствительностью. У некоторых пациентов она настолько высока, что они испытываю дискомфорт даже после удаления нерва.
Другие причины
Плюсом к перечисленным факторам, вызывающим болевые ощущения при надавливании, можно добавить еще несколько:
- Большая пломба. Излишек материала не дает челюстям правильно смыкаться. Обычно эту проблему решают еще в клинике. Но в случаях, когда пациенту делали анестезию, он может не заметить неудобства.
- Усадка пломбы. Усадке подвержены практически все пломбировочные материалы. И этот момент врач обязательно должен принимать во внимание. Если пломба маленькая, остается пустота, в которую попадает воздух, бактерии, частички пищи.
- Перегрев тканей. При использовании устаревших инструментов могут возникнуть проблемы с его охлаждением. В результате происходит ожог нерва или окружающих тканей.
- Инструмент сломался. Такое тоже случается. Обычно из-за невнимательности или неопытности врача. Если вовремя не устранить проблему, через пару дней пациент вернется с острой болью.
- Перфорация стенок корневого канала. Речь о ее повреждении инструментами. Восстанавливать лучше сразу путем пломбирования. В противном случае человека снова ждет боль.
- Плохое просушивание зубной полости или, наоборот, чрезмерное. Если влага останется, материал не закрепится. А если поверхность будет пересушена, разовьется чрезмерная чувствительность.
Причиной боли может быть и банальная аллергия на использованные в процессе лечения пломбировочные материалы.
Тревожные симптомы
Почему болит зуб после пломбирования при накусывании или надавливании, мы выяснили. И тот факт, что боль — вариант нормы тоже. Но как не упустить момент и не пропустить осложнений? Есть ряд случаев, когда нужно немедленно идти к врачу:
- Боль интенсивная, не утихает на протяжении трех дней.
- Температура тела повысилась до 38,5°С и более.
- Сильно воспалилась десна вокруг запломбированного зуба.
- С той стороны, где находится единица с пломбой, появилась опухоль.
- При надавливании на зуб или при накусывании ноющая боль становится острой.
- Больно глотать и пережевывать пищу.
- Появился неприятный запах изо рта.
- Выделяется гной.
Во всех этих случаях без визита в стоматологическую клинику не обойтись. И чем раньше, тем лучше. Врач будет действовать по ситуации.
Если причина боли — кусочки инструментов в корневых каналах, он извлечет их, каналы запломбирует и поставит пломбу на зуб. Если проблема в слишком большой пломбе, проведет дополнительную шлифовку и полировку. При перфорации каналов понадобится снова их пломбировать. Возможно, по по показаниям установят штифт. Если ситуация критическая, у пациента высокая температура и диагностировано гнойное воспаление, лечение проводится исключительно в стационаре.
Как помочь себе до визита к врачу
При боли в зубе после установки пломбы можно попробовать облегчить состояние народными средствами или с помощью медикаментозных препаратов.
Есть несколько народных рецептов, которые помогут унять боль:- Смешать 1 ч.л. соли, 1 ч.л. обычной пищевой соды и стакан воды температурой 37-40°С. Ополаскивать ротовую полость минимум 4 раза в день или после каждого приема пищи.
- 60 г ромашки аптечной залить стаканом воды. Довести до кипения и дать настояться на протяжении получаса. Процедить, использовать для полоскания с той же периодичностью, что и солевой раствор.
- 1 ст.л. сухой травы шалфея залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 10 минут. Процедить, полоскать рот 4 раза в день.
- Смочить ватный диск пихтовым маслом. Приложить к больному месту примерно на 10 минут.
В отношении средств народной медицины стоит помнить важное правило: ни в коем случае нельзя греть щеку или использовать теплые/горячие отвары, если есть отечность. Она может быть следствием развития гнойного процесса, который при нагревании только усугубляется.
Какие именно медикаментозные препараты принимать, лучше предварительно обсудить с врачом. Это могут быть обычные обезболивающие или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), Выбор зависит от сложности ситуации и лечения.
Профилактика осложнений
Конечно, на 100% защитить себя от осложнений нельзя. Но хотя бы минимизировать риск появления боли после пломбирования вполне возможно. Для этого нужно следовать ряду рекомендаций:
- Выбирать для лечения клиники с хорошей репутацией и квалифированными стоматологами. Можно почитать отзывы от других пациентов.
- Не скрывать от врача дискомфорт после установки пломбы. Некоторые проблемы, например, излишек пломбировочного материала, можно устранить сразу на месте.
- Первые примерно 10 дней защитить больной зуб от резких перепадов температуры, отказавшись от одновременного или поочередного употребления горячих и холодных блюд/напитков.
- Не перегружать запломбированный зуб твердыми и липкими продуктами. Это орехи, мюсли, чипсы, карамель, попкорн, леденцы, ириски, жвачки и т.д. Их можно хотя бы на время заменить ягодными смузи и молочными продуктами, овощными супами-пюре, кашами.
- Минимум на сутки отказаться от употребления спиртных напитков. Они усиливают кровоток, повышая тем самым риск кровотечения и появления неприятных ощущений. Кроме того, алкоголь ухудшает процесс заживления тканей. Также рекомендуется отказаться от курения.
- Первые сутки не посещать сауну и баню. Повышенная температура может спровоцировать расширение пломбы и даже ее выпадение.
- Не игнорировать правила гигиены. Чистить зубы минимум дважды в день щеткой средней жесткости и неабразивной зубной пастой. Движения должны быть круговыми, без чрезмерного давления на пломбу. Дополнительно стоит пользоваться зубной нитью и ирригатором. Они эффективно очищают межзубные промежутки.
И самый главный совет: при появлении любых специфических симптомов сразу обращаться за врачебной помощью. Лучше не допускать развития осложнений, иначе потом можно столкнуться с более серьезными последствиями, устранить которые помогут только в стационаре.
Причин, почему болит зуб при надавливании после пломбирования, много. Некоторые из них связаны с воздействием на окружающие ткани. Другие же — следствие некомпетентности врача. В целом же, боль после установки пломбы — норма. Исключение — случаи, когда она сопровождается повышением температуры, отеками и гнойным воспалением.