Содержание:
- Что такое наращивание зубов
- Показания и противопоказания к наращиванию
- Преимущества восстановления зубов наращиванием
- Технологии наращивания зубов
- Установка штифта
- Установка виниров
- Пломбирование
- Установка коронок
- Как проводится наращивание
- Правильный уход за восстановленными зубами
- Какую технологию наращивания лучше выбрать
Проблемы с зубами возникают по разным причинам. Это различные виды кариеса, некариозные поражения, травмы и т.д.И в некоторых случаях зуб поврежден настолько сильно, что обычного пломбирования недостаточно. Решение проблемы — наращивание. Рассмотрим подробнее, что это за процедура и как она проводится.
Что такое наращивание зубов
Это стоматологическая процедура, задача которой — восстановить не только зубную эмаль, но и весь зуб. При этом он должен иметь естественный внешний вид и ничем не выделяться среди здоровых единиц.
Сегодня наращивание зубов проводится по нескольким технологиям. При восстановлении передних зубов или устранения щели между ними часто используют виниры. А для возвращения функциональности жевательных единиц устанавливают штифт или даже прячут зуб под коронкой, которая защитит его от внешнего воздействия уже после лечения. Выбор технологии зависит от многих факторов. Среди них степень разрушения, общее состояние ротовой полости, предпочтения пациента.
Показания и противопоказания к наращиванию
Если наращивание — это восстановление зуба, то главное показание — его повреждение вследствие каких-либо заболеваний или травмирования. Есть и другие:
- наличие больших щелей между зубами, из-за которых страдает эстетичность зубного ряда;
- утрата части зуба вследствие развития кариозного процесса;
- возрастные изменения;
- изменение цвета эмали при условии, что их нельзя устранить профессиональной чисткой или отбеливанием;
- искривление зубов и патологии прикуса;
- механические повреждения не только эмали, но и костной ткани;
- появление трещин и сколов.
Несмотря на такое количество показаний, в некоторых случаях наращивание не проводят. Их несколько:
- Ухудшение общего самочувствия, наличие заболеваний внутренних органов в острой форме. Таким пациентам рекомендуется сначала стабилизировать состояние, а после этого прийти к стоматологу.
- Кариес и другие заболевания ротовой полости. Важно выяснить, почему нужна реставрация зуба. Если причина — кариес или какие-то другие болезни, их нужно сначала вылечить и только потом приступать к наращиванию.
- Бруксизм. Наращивание лучше проводить после его устранения. Сейчас существует несколько методик, позволяющих справиться с этой патологией. Это специальные упражнений или использование специальных защитных шин.
Некоторые виды наращивания нельзя проводить детям. Пример — установка штифта. Относительным противопоказанием является беременность и кормление грудью. В эти периоды процедуру проводят, но только в тех случаях, когда польза для матери превышает возможный вред для ребенка.
Преимущества восстановления зубов наращиванием
Список преимуществ внушительный. Вот лишь часть преимуществ:
- Можно восстановить зуб даже в самых труднодоступных местах.
- Восстановленная единица ни по виду, ни по функциональности практически не отличается от природных зубов.
- Наращивание дешевле протезирования.
- Во время процедуры используются качественные и гипоаллергенные материалы. Поэтому можно быть уверенными в ее безопасности.
- Во многих случаях восстановить зуб можно всего лишь за одно посещение клиники.
- Наращивание возможно даже при полном разрушении зуба.
- Если остались неповрежденные ткани, стоматолог прикладывает все усилия, чтобы их сохранить.
Еще один большой плюс — срок службы наращенных зубов. Если придерживаться рекомендаций врача и соблюдать правила ухода, они прослужат не один год.
Технологии наращивания зубов
Сейчас в стоматологии используется 4 способа наращивания поврежденных зубов. Каждый имеет свои особенности, преимущества и недостатки.
Установка штифта
Подходит для случаев, когда удалось сохранить нерв при полностью разрушенном зубе. Так бывает, если пациент травмировался. С помощью штифта удается укрепить основание зубного корня, а после поставить пломбу или коронку.
Преимущества методики:
- Возможность быстро восстановить зуб без протезирования. Для это прийти в клинику нужно всего один раз.
- Процедура не предполагает обтачивание эмали. Врач удаляет лишь пораженные заболеванием ткани, если они есть, сколы, острые углы и т.д.
- Доступная цена.
Минусы у штифтования тоже есть. Во-первых, есть риск перелома корня, поскольку расширение корневых каналов приводит к истончению их стенок. Во-вторых, если штифт придется извлечь, одновременно удаляют и корень. В-третьих, если стоматолог некачественно сделает работу, возможно развитие вторичного кариеса. И, в-четвертых, у некоторых пациентов возникает аллергия на материал, из которого изготовлен штифт.
Установка виниров
Это тонкие накладки на зубы, с помощью которых можно устранить дефекты в виде трещин, сколов или слишком больших щелей между зубами. Также виниры эффективно маскируют изменения оттенка эмали.
Преимущества виниров:
- Длительный срок службы. Минимум это 5 лет у композитных накладок. Виниры из других материалов при правильном уходе они прослужат еще больше.
- Безопасность. Для изготовления виниров используются только безопасный и совместимые с тканями человеческого организма материалы. Они не вызывают раздражение и аллергию.
- Устойчивость к красящим веществам. Керамические и циркониевые виниры не меняют оттенок при употреблении продуктов и напитков, в составе которых есть красящие вещества, например, красного вина, ягод, крепкого чая и кофе.
Еще один большой плюс — простота установки и ухода. Виниры имеют совсем небольшую толщину, поэтому нет необходимости снимать большой слой эмали. Следовательно, риск повреждения дентина сводится к минимуму. Уход же включает в себя регулярную чистку зубов правильно подобранными средствами и регулярное посещение стоматолога.
Пломбирование
Да, установка пломбы также относится к наращиванию зубов. Но только в том случае, если коронковая часть разрушена на 30% и более. Как и другие методы, имеет ряд преимуществ:
- Восстанавливает не только эстетические свойства зуба, но и его функциональность.
- Предотвращает дальнейшее распространение кариеса и разрушение единицы.
- Сейчас есть возможность выбрать материал для пломбирования.
- Наращенный зуб ничем не отличается от здоровых. У него такой же оттенок.
- Процедура наращивания абсолютно безболезненна. При необходимости врач сделает анестезию.
Сюда же можно добавить возможность защитить зуб от удаления. Если вовремя запломбировать его, патологические процессы получится приостановить.
Установка коронок
Внешне коронки представляют собой небольшие колпачки, которые надевают сверху на зуб. Их изготавливают из металла, керамики, диоксида циркония и других материалов. С их помощью можно восстановить сильно разрушенный зуб, компенсировать отсутствие сразу нескольких единиц. В результате пациенту возвращается красивая улыбка и жевательная функция.
Преимущества наращивания зубов коронками:
- Нет необходимости в удалении зуба.
- Удается сохранить костную ткань и предотвратить ее атрофию.
- Доступная цена, которая определяется выбранным материалом и количеством коронок.
- Отсутствие длительной реабилитации.
Главный плюс, естественно, — эстетичность. “Новые” зубы ни внешне, ни по функциональности не отличаются от природных.
Из минусов можно выделить вероятность развитие скрытого воспалительного процесса под коронкой и меньший срок службы, если сравнивать с имплантами.
Как проводится наращивание
В каждом случае алгоритм наращивания свой. Рассмотрим особенности процесса на примере восстановления передних зубов, расположенных в зоне улыбки:
- На приеме стоматолог выясняет причину обращения пациента в клинику. Важно понять, является ли повреждение следствием травмы или какого-либо заболевания. После этого составляется план лечения.
- Следующий этап — подготовка. Включает в себя профессиональную чистку эмали, во время которой специалист удаляет все виды налета и отложений, картонные пятна. Сразу подбирается цвет материала.
- Врач делает обезболивание и изолирует реставрируемый зуб от слюны с помощью коффердама.
- Для того, чтобы материал лучше закрепился на поверхности, ее протравливают составом, содержащим кислоту, а после обрабатывают адгезивом.
- Стоматолог послойно наносит пломбировочный материал (светоотверждаемый композит) и просушивает каждый слой специальной лампой.
Последний этап — шлифовка и полировка “нового” зуба. Важно добиться того, чтобы она на 100% повторял утраченную форму и подходил по прикусу.
Если зуб был разрушен более, чем на 50%, возможна установка штифта. Для передних единиц обычно выбирают стекловолоконные.
Правильный уход за восстановленными зубами
Сразу после наращивания в течение пары часов нельзя употреблять пищу. Причина проста — пока не отошла анестезия есть вероятность случайно укусить язык, щеку. На несколько дней стоит отказаться от продуктов и напитков, составе которых есть красящие пигменты. Это крепкий чай/кофе, красное вино, ягоды и ягодные соки, свекла, шоколад, свежая зелень.
Список других рекомендаций выглядит так:
- На протяжении 1-2 дней не заниматься спортом, поскольку физическая нагрузка может привести к усилению боли.
- Пережевывать пищу на стороне, противоположной восстановленному зубу. Это поможет снизить оказываемую на него нагрузку.
- По возможности чистить зубы после каждого приема пищи. Если не получается, хотя бы ополаскивать полость рта обычной водой.
- Для чистки использовать щетку средней жесткости. Слишком жесткая щетина может повредить использованный при наращивании материал.
- Пасту лучше выбрать без абразивных частиц.
- Дополнительно пользоваться ирригатором, зубной нитью, специальными ершиками и ополаскивателями. Они помогут эффективно очищать межзубные промежутки.
При появлении каких-либо неприятных симптомов, например, отечности, боли, повышенной чувствительности, нужно сразу обращаться к врачу. Также стоит дважды в год делать профессиональную чистку зубов и посещать стоматолога для профилактического осмотра.
Какую технологию наращивания лучше выбрать
Определить, каким способом лучше наращивать зубы, может после консультации. Стоматолог оценит степень повреждения зуба, проверит, в каком состоянии корен и нерв, выяснит наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Только после этого сделает выбор.
О чем пациент может спросить врача на этом этапе?
- Какой примерный срок службы будет у восстановленного зуба? Устойчив ли он к пигментам, которые есть в продуктах и напитках? Можно ли его реставрировать или при появлении дефектов придется наращивать снова?
- Сколько по времени длится процедура? Самая быстрая технология — пломбирование. В большинстве случаев занимает всего один визит в клинику. В остальных случаях придется приходить несколько раз.
- Как быстро пройдет заживление тканей? Некоторые методы наращивания зубов не затрагивают десна. Благодаря этому пациент восстанавливается в разы быстрее.
Далеко не последнюю роль играет и цена. Но она, скорее, определяет не способ наращивания, а материал, которым оно будет производиться. Итак, наращивание зубов — возможность восстановить и их эстетичность, и функциональность. Выбирать метод нужно только после того, как стоматолог обследует ротовую полость, оценит состояние поврежденного зуба и здоровья пациента в целом.